日前疾管署公布新北市一名七十歲男性感染漢他病毒，這是今年第二例個案，整體病例數與往年差不多，換言之，臺灣並沒有發生大規模的漢他病毒疫情。然而無獨有偶，就在同一時期的大西洋上，阿根廷郵輪爆發漢他病毒疫情，甚至已經有三人不幸死亡。這兩則新聞報導出來，難免讓大家感到恐慌。我來為大家簡單介紹漢他病毒是什麼，臺灣風險多高，以及如何預防。

正確認識漢他病毒

　漢他病毒並非單一病毒，而是一大類病毒，目前已知有五十多種型別。漢他病毒的自然宿主是老鼠，病毒和老鼠之間，是一種病毒搭配一種老鼠（大致如此），在族群之間相互傳播，不會致病，也沒有症狀。漢他病毒在老鼠身上無害，但少數型別若不小心傳染給人類，就可能造成疾病。

　宿主老鼠不會游泳過海，因此隨著族群分布不同，漢他病毒大致上分為「舊大陸」與「新大陸」兩大類。臺灣處於歐亞大陸，所流行的病毒屬於舊大陸型，而美洲則以新大陸型為主。之所以強調兩者的不同，是因為新舊大陸的病毒感染人類後，臨床表現與致死率差異很大，切勿混為一談。

　以阿根廷郵輪事件為例，相關病例屬於新大陸型漢他病毒，可能引發的疾病叫做嚴重肺症候群（ＨＰＳ），致死率可達百分之二十五至百分之三十以上。但這數據並不能套用在臺灣的情況，在美洲感染的高死亡率個案，跟臺灣個案所感染的病毒不同，看新聞時得小心解讀。

臺灣漢他致死率低

　與臺灣較相關的舊大陸型漢他病毒，主要分兩種：第一種是漢灘病毒（Hantaan virus），常見於鄉間農田跑來跑去的田鼠，致死率約百分之五；第二種叫做首爾病毒（Seoul virus），常見於都市的家鼠，致死率約百分之一。

　若不幸感染臺灣的漢他病毒，造成的疾病叫做「腎綜合症出血熱（ＨＦＲＳ）」，患者初期可能出現發燒、全身痠痛、腹痛與肌肉痛，之後可能有出血傾向、尿量減少、水腫與腎功能惡化等症狀。因為病毒會損傷細小血管內皮，尤其影響腎臟血管，進而造成血管滲漏、出血傾向與腎衰竭。

　雖然漢他病毒目前沒有特效藥，治療以支持性療法為主，但若能及時接受醫療照護，多數患者仍有機會恢復。

漢他病毒感染途徑

　究竟老鼠身上的漢他病毒是怎麼傳染給人類的？簡單來說，那些帶有病毒的老鼠的糞便、尿液等排泄物裡，都可能含有漢他病毒。因此，當老鼠在我們的生活環境中出沒，地上的泥土或灰塵，就可能混雜這些帶有病毒的排泄物。

　漢他病毒在這些灰塵或泥巴裡能存活多久，取決於當時的溫度、溼度和環境，最長可以活七天，但如果氣候乾燥，病毒可能一天左右就死了。當人們在打掃、除草，或是做出拍打動作讓灰塵飛揚起來時，剛好把活的病毒吸進肺部裡，少數人就會出現症狀，甚至進展為腎綜合症出血熱。

　根據統計，漢他病毒的病患以青壯年男性居多，是因為男性比較常去打掃有大量老鼠出沒的地方。高風險族群包括軍人、拆除工人，或是農夫。

三招遠離感染威脅

　教大家三招預防漢他病毒感染的方法。

　˙戴上Ｎ95口罩

　˙先弄溼地板再打掃

　˙戴上手套

　根據美國疾管署的建議，若是環境帶有鼠糞便或排泄物，千萬別用掃把「乾掃」，也不能直接以吸塵器或吹葉機去清理，這樣吸入病毒的機率更高。在骯髒的環境中，可先用水或是消毒水把地板弄溼，減少粉塵飄散後，再澈底的清掃。

　杜絕鼠患也有口訣，「斷絕食物，封堵通道，清除窩巢」，相信大家已琅琅上口。但說起來容易做起來難，我不是捕鼠專家，就不贅述了。