兒童便祕　醫師建議調整飲食習慣、排便行為

　便祕是兒童常見的健康問題，臨床表現包括一週排便次數小於三次以下、排出硬大便、排便困難等。臺北市立聯合醫院仁愛院區小兒科主治醫師陳韋廷四月十七日表示，部分便祕的原因為功能性便祕，在兒童有三個好發時期，第一個時期是嬰兒期開始增加副食品，飲食中的母奶或配方奶量逐漸減少時；第二個時期是幼兒期，在進行如廁訓練時；第三個時期是學齡兒童期，有些孩童會排斥在學校如廁，因為憋大便而造成便祕。建議家長在這些時期，多觀察孩童排便頻率、大便的外觀與排便時的表現。少部分便祕可能是神經系統、內分泌系統或其他問題造成，建議先經由醫師評估是否有危險症狀，是否需安排進一步檢查，以排除少見的器質性問題。

　陳韋廷說，便祕的治療包括飲食習慣調整、排便行為調整與藥物。飲食調整的部分為攝取足夠的水分與膳食纖維，一般健康孩童每日所需水分依體重調整，通常十公斤的孩童會需要每天一千毫升的水分，而膳食纖維的部分，幼兒需要每天兩份到三份蔬菜與兩份水果，學齡孩童需要每天三份到四份蔬菜與三份水果。排便行為調整的部分為建立每天規律的如廁時間，建議安排在三餐飯後，此時因為正常的胃結腸反射，增加腸道蠕動，容易出現便意，可以鼓勵孩童坐在馬桶上至少五分鐘，嘗試是否可以解便。