健康新焦點

正視視覺疲勞　減少散光風險

　我大學時期，每逢暑假就跟著醫療服務隊，到偏遠地區協助義診。那時最常去的是新竹尖石鄉。從臺北走國道，經竹東到了觀光客熙攘的內灣，方才是山的入口。沿蜿蜒山路登上宇老的山巔，之後才能進入後山。隊伍以田埔教會為駐紮點，在接下來的幾天前進更深山的村落。秀巒、泰崗、新光、鎮西堡，這些仍然琅琅上口的聚落名稱，已然成為夢境般的回憶。

　在山上最讓人印象深刻的，除了即使盛夏也得披上薄外套的氣溫外，就是令人震懾的星空了。深夜時分，在教會廣場上「晒星光浴」，如果有天文知識廣博的同伴，還能在他們的指點下，感受銀河的魅力，也才知道銀河的英譯──牛奶的路，誠不我欺。

　回到平地後，夜空大多只剩下月亮獨自陰晴圓缺了。在光害和空氣汙染的雙重影響下，如果要向孩子解釋「星星」，也只能用那顆不會發光的「假星星」──金星，稍微搪塞了。

散光的原因與影響

　除了環境的因素，還有一個讓現代人很難看到星星的原因，就是眼睛的散光。相較於近視──主要是眼球過長與水晶體調節障礙導致的對焦困難，散光來自於眼珠外層的角膜，因為它的球面不再是正圓形，使光線進入眼睛，會產生不同的焦點，因此同一個光源將產生無數個殘影。

　散光對視力的影響，在夜晚特別明顯。許多人即使有輕度近視，在白天仍然可以裸目視物。然而，一到晚上，光線不足的時候，散光的影響就十分明顯，甚至連交通號誌都變得模糊不清。

　依據角膜彎折方向的不同，散光大致可分為橫線較模糊和縱線較模糊兩種類型。前者較常發生在年輕人，後者則多見於老年人。事實上，新生兒幾乎都有先天性散光。隨著眼球發育，到學齡時期大部分會逐漸自我調整至正常。然而，年齡增長，四十歲之後散光又會逐漸加重，並成為老花眼的共犯。

　即使是輕微（約一百度）的散光，也會影響閱讀。當散光程度達到一百五十度時，連電腦螢幕的文字辨認都會變得吃力。

　模糊視覺會對駕駛表現產生負面影響，特別是在夜間或雨天等視覺條件不佳的情況。還有，在散光的患者中，頭痛的發生率較高。這些症狀會降低日常生活中的工作和學習效率，進而影響個人的生活品質。

良好習慣避免散光

　眼瞼位置的變化和注視方向可能會影響角膜的形狀。低頭近距離工作時，可能會因眼瞼壓力而導致角膜形狀短暫的改變，這些變化會暫時影響視力，特別是進行精細工作的時候。因此，在閱讀或使用電子設備時，應該定期休息，避免長時間低頭，以減少眼瞼壓力對角膜的影響。

　某些健康狀況和生活方式因素也會增加散光的發生率。在嬰兒期有營養不良歷史的兒童中，散光的發生率也較高。此外，有研究指出比較肥胖的人，散光的發生率更高。這些因素提醒我們，保持健康的生活方式和良好的營養，對減少散光風險至關重要。

　為了減少散光的影響，驗光戴眼鏡時會客製化調整散光的角度。另外，也有一些隱形眼鏡，不但能調整聚焦，也能透過其對眼球賦予的壓力矯正散光。然而，許多人戴上眼鏡後，往往無法適應矯正後的視覺。這些適應上的挑戰可能需要額外的時間和耐心來克服，以確保視力矯正的效果和舒適。