文/黃瑽寧(馬偕兒童醫院兒童感染科主治醫師)
二○一九新型冠狀病毒肺炎疫情造成人心惶惶,事實上,臺灣現在沒有社區群聚感染,所以在臺灣生活是非常安全的。換句話說,開學後,孩子在學校要遇到帶有病毒的人,其機率趨近於零。但未來臺灣如果開始有群聚感染,比如說某某市、某某區突然爆發社區群聚感染,屆時政府就會宣布該區暫停所有社交活動。萬一發生這種情形,當然就不用上學了。
兒童感染以輕症為主
在沒有社區群聚感染的時候,學校是很安全的。很多家長可能就會質疑,那之前為什麼要延後開學呢?事實上,延後開學的政策是以防疫的角度決定的。當時春節剛過,社會開始進入正常的運作,甚至許多家長才從中國各地返臺,如果其中潛藏一個無症狀的帶原者,把病毒傳染給自己的小孩,再又無症狀的帶去學校……,這樣疫情會一發不可收拾。
幸好過去這段時間,居家檢疫、居家隔離等政策陸續上路,在社會正常運作之下,都沒有預期以外的爆發,這時再讓孩子去上學,家長就可以比較放心了。
另外,給家長更放心的一個消息,是兒童感染到冠狀病毒的症狀,不論是二○一九新型冠狀病毒、NL63冠狀病毒,或是SARS冠狀病毒等,通常都以輕症為主,死亡率極低。了解這個事實後,送孩子上學真的不用提心吊膽。
教孩子自我保護措施
在上學期間,孩子有什麼自我保護的措施,可以預防病毒感染呢?在SARS盛行期間,北京的一所小學就做過一項實驗,在上學期間嚴格執行以下事項:一、有感冒生病的孩童不上學,二、上學期間不共食,三、課堂前後由老師帶領全體學生正確洗手,確保洗手時間超過四十秒。經過一段時間後觀察發現,不僅沒有SARS入侵,連一般的呼吸道感染都變得非常少。在這項實驗中,並沒有戴口罩這個動作,也間接讓我們了解,勤洗手比戴口罩更重要。
另一項在大學校園的研究也發現,固定有洗手習慣的受試者,整學期感冒的比率可以下降百分之三十五,但戴口罩並沒有明顯效果。很多人聽到一定很驚訝!原因是大部分的人很難一整天正確的配掛口罩,保持密合度,完全不摘下來,也完全不伸手進去摸口鼻。
由於上述種種原因,導致戴口罩預防疾病的效果不佳,更別說要求孩子一整天在學校戴著口罩,幾乎是「不可能的任務」。
肥皂洗手的標準流程,就是「溼搓沖捧擦」五字訣,從開水龍頭到雙手擦乾,要四十秒才算完整。另外,使用乾洗手(酒精、次氯酸水等)時,要以「內外夾弓大立完」七字訣,把雙手每一個部位都搓洗到,爸爸媽媽更要以身作則。
最後要提醒家長,如果剛從中國(中、港、澳)返臺,為了孩子與家人,請配合自主隔離十四天,不可與家人共桌吃飯、碰觸、擁抱,必須單獨房間與衛浴,生活完全區隔。如果不這樣做,孩子就有可能成為無症狀感染者,到學校去散播病毒,成為傳染種子。疾病不可怕,但隱瞞旅遊史非常沒有公德心,也會讓臺灣的病人數目暴增、醫療體系崩解、照護品質下降,對將來生病的人更加不利。
二○一九新型冠狀病毒的疫情,看起來不會那麼快結束,既然是長期抗戰,就像跑馬拉松一樣,不能一開始拚命衝刺卻後繼乏力。還不如保持冷靜,用平常心來面對,養成良好的生活習慣,睡飽、吃好、規律運動,提升個人的抵抗力,才能常保健康。