輔助科技面面觀
善用輔具費用補助制度 特殊生保權益(107年1月5日)
  文/王俊凱(臺北市立大學教育學系特教組博士班研究生)
   聯合國世界衛生組織(WHO)二○○一年提出國際健康功能與身心障礙分類系統(International Classification of Functioning, Disability and Health,簡稱ICF),指個人健康主要受身體功能、身體構造、活動參與、環境及個人因素影響,而輔助科技是特殊生參與活動過程中的重要促進因素,讓特殊生得以積極參與就醫、就學、就養與未來就業等相關活動,提升生活品質。
 取得輔助科技設備,再透過完善的輔具費用補助制度,可大幅減輕家庭經濟負擔。目前輔具費用補助制度主要可從社政輔具補助及教育輔助器材申請兩方面探討。

 社政輔具補助
 •法令規定:依據《身心障礙者權益保障法》規定,直轄市、縣市主管機關對轄區內的身心障礙者,應依需求評估結果,提供輔具費用補助。另,依據身心障礙者輔具費用補助基準表規定,目前可獲得補助的輔具項目,一共分成十五大類,一百七十二項。身障者依其家庭經濟狀況,部分負擔輔具費用,如低收入戶可獲最高補助金額全額;中低收入戶是最高補助金額的百分之七十五;一般戶則為最高補助金額的百分之五十。
 •評估場所:目前各縣市設置的地方輔具中心共計二十八個,中央設置的輔具中心原有多功能輔具資源整合推廣中心、溝通與資訊輔具資源推廣中心、矯具義具與行動輔具資源推廣中心三個,但去年只保留多功能輔具資源整合推廣中心。此外,各縣市認定的醫療院所設有輔具中心,但非所有醫療院所都提供輔具評估服務。
 •評估程序:申請人須領有身心障礙手冊或身心障礙證明。輔具評估目前採雙軌制,可至各縣市設置的地方輔具中心或醫療院所進行。評估完成後,備妥所需文件,向戶籍所在地的鄉鎮市區公所申請輔具補助,收到核定函後,即可向廠商購買輔具。購買時,須先支付輔具全額費用,取得廠商開立的發票及產品保固書後,檢附相關文件到公所,資料核對無誤後,公所就會撥款到申請人提供的戶頭。

 教育輔助器材申請
 •法令規定:依據《特殊教育法》規定,學校、幼兒園及社會福利機構,應依身心障礙學生在校學習及生活需求,提供教育輔助器材的支持服務。另依《身心障礙學生支持服務辦法》規定,視身心障礙學生教育需求,提供可改善他學習能力的教育輔助器材,包括視覺輔具、聽覺輔具、行動移位與擺位輔具、閱讀與書寫輔具、溝通輔具、電腦輔具及其他輔具。教育輔助器材費用由教育部、各縣市教育局處負擔,特教生不必額外付費。
 •評估場所:在國小、國中階段,教育輔助器材申請主要由各縣市特殊教育資源中心辦理;在高中職及大專院校階段,則有三個輔具中心辦理教育輔助器材相關業務,分別為教育部大專校院及高中職聽語障學生教育輔具中心、教育部大專校院及高中職視障學生教育輔具中心、教育部大專院校及高中職肢障學生教育輔具中心,主要服務對象為高中職及大專院校聽語障、視障、肢障學生。
 •評估程序:由各校依據特殊生需求,至特教通報系統下載填寫輔具申請表,並送到特殊教育資源中心彙整辦理。進行輔具評估時,各縣市作法不盡相同,有定點評估、聯合評估、治療師到校評估等方式。評估後,為了達到降低採購成本、快速取得、流通及維修管理效益,通常由承辦單位統一採購輔具。

 結論
 社政生活輔具與教育輔助器材雖同屬輔具設備,但目的不同,前項申請者因家庭經濟差異,須負擔部分費用,屬個人財產,保管責任也在個人,損壞時,須自行找廠商檢測維修;提出申請後到取得輔具的等待時間通常較短。後項屬學校財產,一般由教師負擔保管責任,如果損壞,也由教師賠償,且每年的輔具採購總額有限,如果申請學生眾多,會有排擠效應;一般而言,特殊生提出申請到取得輔具的等待時間較長。
 教師及家長可依特殊生實際需求及輔具使用目的,善用並整合社政、教育資源。透過輔具費用補助制度,得以減輕特殊生及其家庭經濟負擔,讓特殊生享有輔助科技設備與服務的法定權利。.
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