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「社論」長照財源應務實規畫 (2018/1/20)
 


 財政部公布去年稅收統計,挹注長照基金的遺贈稅及菸稅僅有五十七點六億多元,相較原來預估全年可有兩百九十六億元挹注,相差甚遠,長照財源短缺,恐對長照服務造成衝擊。

 為提供長照穩定財源,政府設立長照特種基金,並且修訂《長照服務法》第十五條,明定長照基金來源,包括政府預算、菸稅、遺贈稅、捐贈、基金孳息與其他收入,去年將遺產及贈與稅率由百分之十調增至百分之二十,每包菸品調漲菸稅二十元,挹注長照基金。然而,兩項新增稅目實施約半年,未達預期目標,顯見當初財務預估不夠確實。

 隨著菸稅的調高,會抑制菸品消費,造成菸稅銳減;遺贈稅是機會稅,很難預估稅收目標,未來長照基金缺口是否會再擴大,令人憂心,政府必須及早因應稅收短差的情況。日前衛福部才宣布要調高照服員的待遇到三萬兩千元以上,隨著失能老人人口成長,長照服務的預算只會更大幅度的增加,長照基金不足,將導致服務限縮,影響失能老人權益。

 政府以菸稅及遺贈稅作為長照主要財源,已面臨稅收不足與不穩定的風險。為建立長照財源可長可久的穩定性,應參照日本經驗,及早著手規畫長照保險制度,已是政府不能迴避的課題。

 
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